長岡の整体院「長岡ヘルスケアプラクティス」
肉離れの治療と改善策
新潟県長岡市の整体 長岡ヘルスケアプラクティス代表の近藤です。
みなさま、こんにちは。今回はもも裏（ハムストリング）の肉離れについて説明したいと思います。肉離れというのは厳密にいうと筋繊維の断裂状態を指します。結果、可動域に制限がかかり、膝、及び、股関節の曲げ伸ばしが困難になります。回復までに程度の違いこそあれ、１ヶ月あれば十分でしょう。肉離れの改善策として、その間に徹底して患部を休め、冷やし、痛みの沈静後に少しづつ失った可動域をストレッチ等で回復させていきます。
１．症状
症状は次の通りです。
- もも裏に鈍い破裂音
- もも裏に痛み
- 膝の曲げ伸ばしができなくなる
- 股関節（お尻）のまげのばしがしづらくなる
- もも裏が腫れる
２．原因
原因としては次のようなものが挙げられます。
- 急な身体の動き（走る、歩く、ジャンプする）
- 身体が冷えている状態での動作
- 筋力の低下
- 場所
上の図は右足裏の筋肉の構成を現していますが、もも裏の肉離れは赤文字の大腿二頭筋Biceps femoris、青文字の半腱様筋Semitendinosus、赤文字の半膜様筋Semimembraneous、のいずれか、もしくは複合して起こる筋断列となりもも裏に痛みを引き起こします。
３．改善策について
改善策として、次のような対応が考えられます。
- 休む
- 冷やす
- 圧迫する
他に挙上するという手段もありますが、あまり実用的ではありません。特に休んで冷やし、断裂部分の痛みの沈静化を計るのが望ましい方法です。程度にこそ違いがあれど、１週間から１ヶ月で炎症を起こしている部分が回復してきます。
- 可動域の改善、回復
一度、長い間休み衰えた筋力を以前の生活レベルまでに回復させる必要があります。このためのストレッチ、運動療法が適応されます。ただし、痛みが十分に沈静化した段階で行う必要があります。
４．当院で出来ること
当院では予防としての運動療法、ストレッチ等の処方を的確にご指導致しますし、肉離れ発症後の改善策も万全です！もも裏に痛みが治まった後、少しづつ可動域を拡げ、制限のかかった部分が以前のレベルまで“使える”ようになるまでしっかりケアしていきます。
もも裏（ハムストリング）に痛み、肉離れがあったら、当院までご連絡ください。
足・腰・膝の痛み改善専門の整体院です！
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受付時間：朝９時〜夕方５時
休院日：日曜日
永遠に美しく正しく歩き痛みを防ぐ！Eco Walk Method３月目の内容
新潟県長岡市の整体 長岡ヘルスケアプラクティス代表の近藤です。
今回は先日行ったイベント美しく正しく歩くEco Walk Methodの３月目の内容に関してご説明致します！
この節での内容は私が提唱する３つのポイントの３番目“整える”でした。
内容は下記の通りです。
いろんな歩き方、ウォーキング講座がありますがかっこうよく歩こうとしても、身体がそう動かなければ意味がありません。また、
２０代をピークに５０代では３０％も減少する下半身の筋肉はその後の老化に致命的です。
つまり歩ける身体こそ資産なのです。
そこで正しい歩き方のポイント。
“足のバイオメカニクス”に基づいて歩いてみます。
正しい歩き方とは、、、？
効率の良い歩き方、負担の無い歩き方
つまり、身体が左右にぶれず、前に倒れ込まない歩き方
プラス
その歩き方に適応した身体作りが必要なのです。
そして、これにより怪我のない、痛みの無い（痛みを防ぐ）、太りにくい身体となります。
その為にどうすべきか？
- 踵で着地
- しっかり支える片足
- しっかり蹴り出す足
- 腰部の保護
これら４つの重要ポイントを１月目に“ゆるめ”、２月目に“きたえ（使い）”、より歩きやすい身体、身体に負担の無い歩き方を自然と身に付ける講義を行いました。
２月目では
永遠に美しく正しく歩く為にこれらの部分を“きたえる”がテーマで、
１． しっかり支える片足→太もも、お尻、股関節
２． しっかり蹴り出す足→ふくらはぎ
３． 腰の保護→お腹周り、背中（腰）
これらの部分を使えるようにするための運動療法を取り入れました。
３月目の内容“整える”とは、すなわち“足元からのバランス感覚を整える！”ということです。
バランス感覚を足元から高め、下からぶれない身体をつくる
↓
更なる動きの快適さ、負担の無い歩行,
痛みを防ぐ身体作りにつながるのです。
内容は、１月目、２月目の復習の後に、
- 片足立ち
- Standing Plank
- Metronome
これらを行いました。
１）片足立ち
片足立ちは、その方のバランス感覚を養うのに非常に良い指標と考えます。それだけでなく、足のアーチ低下を防ぐ意味でもとても有効です。第一指（親指の列）に付着する長母指屈筋Flexor hallucis longus、後脛骨筋Tibial posterior に影響するこの運動を是非参考になさってください。
２）スタンディングプランクStanding Plank
普通に立っていただき、膝や、腰を曲げずに身体を前に傾けます。つぎにまた最初の状態に戻ります。この繰り返しを行います。１０回から２０回を目安に行います。
足裏でしっかり身体バランスを保持することが、足元からのバランス感覚改善と歩行の改善につながるのです。
３）メトロノーム
今度は２）の運動療法の左右バージョンと考えてください。立意の姿勢から身体を左右に倒していきます。この時にⅰ.踵が浮かない、ⅱ.肩が落ちない、以上のポイントに気をつけてください。これも２０回を目安に行います。
以上が、三月目に行ったEco Walk Methodの内容です。
正しい歩き方＝負担の無い歩き方の為に、正しい身体の動かし方を学ぶ必要がありますが、そのための身体作りが最も必要です！それがみなさまの１０年、２０年の続く真の快適な暮らしへの道しるべとなります!
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変形性股関節症の治療と改善策
新潟県長岡市の整体 長岡ヘルスケアプラクティス代表の近藤です。
みなさま、こんにちは。今回は変形性股関節症について説明したいと思います。
１．症状
股関節を構成する大腿骨骨頭と臼蓋がありますが、それぞれ表面を覆っている軟骨がすり減り、痛みを発生させます。また可動域の制限もみられ、以下のような動作がしづらくなります。
- 歩行
- しゃがむ
- 立つ
- 股関節を曲げる
- 走る
２．原因
この変形性股関節症には大別して２種類あります。
- 一次性変形股関節症
理由が分からないまま、股関節のすり減りが起こり、結果、股関節の痛みを発症させます。ちなみに、欧米ではこの一次性が多くを占めるといわれています。
- 二次性変形股関節症
生まれつきの股関節脱臼（先天的股関節脱臼）、臼蓋の形成不全（臼蓋形成不全）による変形を指します。実は日本人はこの二次性の場合が非常に多いのです。
３．場所
上の図をご覧ください。右足を前から見た図です。赤い線で記しているのが股関節の骨頭です。Ball またはFemoral headと呼ばれます。そして、そこを覆っているのが臼蓋でSocketまたはAcetabulumと呼ばれる箇所です。つまり股関節はボールとソケットの関係で体重を支え、動作を行っているわけですが、この表面の２−４ミリといわれる軟骨が減少し、股関節の痛みを好発させます。
４．改善策
変形性股関節症の場合、次のような改善策が考えられます。
- ご自身の身体の動きを知る
これまでの習慣や運動に置けるくせで問題点は無いか、探る必要があります。最初はこちらに注視し、今後の対応を更に進化させます。
- 運動（可動域改善）療法
痛みが発生し、関節可動域が制限され続けていると、一定の箇所にストレスが生じ、さらに痛みの度合いを高める恐れがあります。それを防ぐ為に、関節可動域の改善をはかり、股関節の痛みを一定の箇所から起こるストレスの軽減により、防ぐことが可能です。
- 手術療法
もちろん、歩くのもままならない、もしくは生活レベルで下半身の動作そのものの維持が難しい方は、手術を行う必要があるかもしれません。手術療法にも
ⅰ）関節温存手術：骨盤側と大腿骨側
ⅱ）人工股関節手術：バイポーラ人工関節等
があります。
（注）手術療法に関して
http://www.npo-nozomikai.jp/info-henkeisei.html
より抜粋。
- 体重のコントロール
股関節は球関節の形状により体重を支えているわけですが、体重の増加は当然、その股関節にストレスをかけます。継続的な体重の増加防止は念頭に入れておくべき項目でしょう。
５．当院で出来ること！
当院では前段４での改善策の手術療法以外を行っております。
- 歩行チェック
前段でも申し上げた、これまでの動作や生活環境を含めた動きのチェックと歩行チェックはきわめて重要です。患者様の問題点はどこにあるのか？まずはそれを探ることになります。
- 関節可動域の確認と改善
股関節の可動域を徐々に改善していき、一定の箇所に起こっているストレスを軽減させることは非常に大切なコンセプトとなります。基本的な股関節可動域改善の方法を一つご紹介させていただきます。
ⅰ）膝を曲げ座っていただきます（４５度くらい）。両膝を左右に倒します。右側に両膝を倒したら、次は左側と、交互に両膝を床に向けて倒してください。これを１０−２０回行ってください。痛みがある場合は行わなくても構いません。
- 靴、インソールの正しい着用のカウンセリング
足のバイオメカニクスに基づいた靴、インソールの着用もまた大いに股関節の痛みの軽減に向け着目すべき項目です。踵骨（かかと）を安定させ、前足部にストレスを加えない状態が足元から安定性を高め、結果股関節への負担を減らします。
参考ではありますが、
上図のように、股関節の痛みの原因が、実は足の過回内からくる連鎖反応という場合も多く指摘されます。人間の身体は全てつながっていますから、足元が不安定な方は当然、上に行くに従って更に不安定化するのです。股関節の痛みもその一つになります。それを改善する為の運動療法と、正しいインソール、靴の着用をしっかりご指導させていただきます。
変形性股関節症は正しい知識と、その痛みの本質をしっかり知ることが大切です。何かありましたらいつでも当院にご連絡ください！
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腸脛靭帯炎（ランナー膝）治療とその改善策：膝の外側に痛み
新潟県長岡市の整体 長岡ヘルスケアプラクティス代表の近藤です。
今回は腸脛靭帯炎Iliotibial band syndrome（ランナー膝）について説明したいと思います。ランナーに非常に多いこの症状ですが、原因は身体のメカニック的な問題や、そもそもその筋肉や靭帯を知らないが為にケアを怠ったり、知っていてもどうすれば良いのか分からない方が多いのが現状のようです。
１．腸脛靭帯炎（ランナー膝）の症状
膝の外側に痛みを覚えます。当初は気にすることの無い程度の痛みなのでそのまま運動される方が多いようですが、痛みの度合いが徐々に増し、運動をやめざるを得ない痛みが膝の外側に発生します。
２．腸脛靭帯炎の原因
大腿筋膜腸筋が腸骨稜から始まり、腸脛靭帯となり脛骨に付着しますが、膝の曲げ伸ばしでその筋肉が大腿骨外顆との摩擦を起こし、炎症を生じます。また、その原因となるものは以下の通りです。
- 大腿筋膜張筋の緊張
大腿筋膜張筋に緊張があると大腿の外側部に摩擦を生じます。
- トレンデンベルグ症候群によるアライメント不良
トレンデンベルグとは中殿筋を称しますが、股関節をサポートする上で重要な役割を果たします。この筋肉のアンバランスが生じると、結果大腿張筋にストレスが生じ、腸脛靭帯周辺に痛みを発生させる原因となります。
- 下肢からのアライメント不良
足元からの配列が整わず、足のO脚Genu varumなどの影響で膝の外側に痛みを起こし緊張させます。外側部にストレスを与える点では、自転車も同様で、ペダルを踏む際に大腿筋膜張筋や腸脛靭帯に強くストレスをかけますので注意が必要です。
- 走行での衝撃
走っている時に地面から受ける衝撃がうまく吸収できず、結果衝撃が上に伝わり、大腿筋膜や腸脛靭帯にストレスを生じ、膝の外側に痛みを引き起こします。走行のような同じ膝の曲げ伸ばしを何回もくりかえすことも痛みを発生させるポイントの一つです。
３．腸脛靭帯炎の起こる場所
上の図の左側が右足を前面からみた図です。赤く記している箇所が腸脛靭帯Iliotibial bandであり、大腿筋膜張筋からつながっています。この靭帯は脛骨Tibiaの外側部に付着します。右図がその右足を右側から見た図になります。このように腸脛靭帯は足の体側外側に付着しているのです。
４．腸脛靭帯炎の改善策
改善策として次のようなものが上げられます。
- ストレッチ
下にいくつかのストレッチを紹介します。どちらも最低２０秒、そしてじんわり行ってください。最初の写真は立位で行います。片足を床に引っかけ、その側の手を挙げ反対側に持っていきます。これにより左側の体側部が伸びるわけですが、結果大腿筋膜や腸脛靭帯をストレッチすることになります。
次はベッドに寝ていただき行うストレッチです。この場合はお家にあるタオルを片足に引っ掛け、反対側に持っていくことで身体の左側の大腿筋膜張筋、腸脛骨靭帯をゆるめます。ちなみに、足の外くるぶし下にタオルを引っ掛け同様の動きをすると足の回内という動きを司る長腓骨筋、及びふくらはぎ外側のストレッチにもなります。要は足元を根底から改善、安定させる為にもこの部分をケアすることは非常に大切です！
- 冷やす、休む
一般的ですが、この冷やす、休むによって膝の外側の痛みの沈静化を図ってください。その後、ストレッチをしっかり行い、症状の改善と予防を計ります。
- 運動レベルを下げる
ジョギングでこの症状をお持ちの方は距離をスピードを少し控えて様子を見てください。ただし、痛みの度合いが強い場合は、走らずしっかり休むことです。
- 靴、インソールによるアライメントの修正
前段２で述べた足元からのアライメント不良はこの症状を発生させます。踵を安定させ、それにより前足部の機能を改善することにより、足から上の膝の外側周辺もストレスの無い状態となります。
５．腸脛靭帯炎の症状に対し当整体院で出来ること
当院では前段４でご説明した改善策を御提供致します。患者様の個人にあったストレッチの指導と、より筋肉をゆるめる施術、靴、インソールの的確な対応を歩行チェックやその他の可動域チェックにより可能にします。腸脛靭帯炎は軽度の場合、回復が早く見込まれますし、慢性化しても正しい対応を行えば、改善しますので。この症状でお悩みの方は迷わずにこちらにご連絡ください。
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３月目のEco Walk Method無事終了です！＾＾
新潟県長岡市の整体 長岡ヘルスケアプラクティス代表の近藤です。
本日行った３月目のEco Walk Method、今回は永遠に美しく歩く為に”ととのえる”がテーマでした。
参加者のみなさま、レビュー含め有り難うございました^^/
実は１０月から延長で追加クラス決定しましたので、また詳しい日程決まり次第お伝え致します！
また参加料は、全額茨城水害の復興支援金としてチーム中越に寄付したこともあわせてお知らせ致します。
それでは、また！
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Tomoya
股関節の痛み：股関節臼蓋形成不全の治療とその改善策
新潟県長岡市の整体 長岡ヘルスケアプラクティス代表の近藤です。
今回は股関節臼蓋形成不全Acetabular dysplasiaについて説明したいと思います。
１．股関節臼蓋形成不全とは？
股関節は股関節骨頭と臼蓋によって構成されていますが、先天的にこの位置が正しく収まっておらず、臼蓋のはまりが浅く、骨頭のおさまりが緩いため、結果、変形性股関節症を発症させるリスクのある症状です。
２．股関節臼蓋形成不全の症状
股関節の表面は薄い軟骨で覆われていますが、１で述べたような収まりの悪い形状のため、通常の股関節よりも軟骨の摩耗が早く、結果、痛みや、アンバランスな歩行、動作を引き起こします。
この症状をお持ちの方は、幼少期にはその不具合に気づかないものの、３０歳までには股関節の痛み、違和感を経験するといわれています。
ソース引用
Saint John’s Health Center
http://california.providence.org/saint-johns/services/orthopedics/hip-and-pelvis-institute/acetabular-hip-dysplasia
３．股関節臼蓋形成不全の場所
下の図をご覧ください。左側が股関節の骨頭Ballと臼蓋Socketが正しい位置にある状態です。右側を見ていただくと、骨頭のはまり具合が浅いのが顕著です。この状態が、股関節と身体に負担を与えるのです。
４．股関節臼蓋形成不全の原因
股関節はこの球関節の形状で、体重を支えるわけですが、その形状が浅いため、股関節骨頭の表面軟骨か臼蓋表面にストレスがかかり、股関節の痛みや違和感を発生させる場合があります。
５．股関節臼蓋形成不全の改善策
改善策として次のようなものが挙げられます。
- 股関節周辺の筋力強化
中殿筋、股関節外転筋群、内転筋群を強化し、“筋肉のコルセット”をつくることによって股関節の負担を軽減します。結果、股関節の違和感や痛みが軽減されます。当然、筋力を“強化する”だけでなく、“柔軟性を保持しながら”強化することが重要です。要は、“良質の伸縮性のあるゴム（筋肉）”をご自身の身体に身につける、ということです。
ちなみに私事で強縮ですが、左股関節が先天的にこの症状です。ですが、この筋力強化で、幼少時から高校まで違和感と痛みが時折あった左股関節が成人して以降は、股関節の痛みがありません。
- 正しい、靴とインソールの着用
正しい足のバイオメカニクスでは、踵がぶれずに安定することにより接床時に足が正しく機能するのですが、股関節の痛みを抱えることにより、正しく歩行が出来ない状態が長く続いている場合があります。正しい靴やインソールはこうした状況を改善し、足元、股関節等を正しいアライメントに移行させるのに重要な役目を担います。したがって、間違った情報による靴、インソールの使用はかえって臼蓋形成不全を悪化させる可能性があるのでご注意ください。
ちなみに、外反母趾等、足の変形を持っている方は股関節にも影響を与えることを認識してください。
上の図は私がよく使用する足元のアライメント不良が下肢（下半身）、上肢（上半身）に向けて様々な症状をもたらすことを説明する図です。外反母趾Hallux valgusなどの足の変形は過回内という状態をつくり、結果、すね(シンスプリントShin-sprint)、膝（半月板損傷、鵞足炎Meniscus, Pes-anserine tendon）、股関節Hip jt pain、腰LB pain等とアライメント不良が上へと連鎖して発生します。つまり根本の足元を改善することが、股関節に痛みや違和感の原因でもある臼蓋形成不全を改善することにも有効となるのです。
- ウオーキング、散歩等の運度
ご自身で手軽にできる運動として、まずは生活レベルで必要な動きを可能にする運動が有効です。ウオーキング、散歩など、まずは股関節周辺のみならず、体全体を軽度の負荷で行える運動も非常に就航です。
６．股関節臼蓋形成不全の症状に対し当整体院で出来ること
当院では前段５で述べた改善策をご提供致します。
- 靴、インソールはより正しい選択をしていただく為に、歩行チェックや可動域のチェックを通じて、どのような靴、インソールが適切か個人差を見極めてカウンセリングさせていただきます。
- また運動療法では、股関節周辺の筋力と柔軟性を患者様ご自身の状況に合わせた動作改善によって向上させます。その結果、今後も安心して生活できる股関節含めたお体全体の健康レベルの改善へとつながります。
ここでは基本的で簡単な股関節周囲の筋力向上と可動域改善の為の運動療法をご紹介致します。
股関節外転筋群の運動
テレビを見るような横にごろんとする姿勢から上の膝を写真のように上げていきます。このやり方を１０回ほど行います。身体が天井に向けて開かないように行ってください。
股関節臼蓋形成不全は適切な処置をすれば程度に違いはありますが、変形性股関節症に進行せず、快適な生活を営むことが十分可能ですので、この症状に関して何かお悩みでしたらすぐにご相談ください。
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オスグッドの治療と改善策
新潟県長岡市の整体 長岡ヘルスケアプラクティス代表の近藤です。
みなさま、こんにちは。今回はオスグッドの治療と改善策に関して説明したいと思います。オスグッドは成長期のお子様に見られる膝の痛みであり、人間は大腿骨の成長が身長を伸ばすのに大きく影響を及ぼすのですが、その骨の成長の影響下で、膝蓋骨下部に痛みを引き起こす症状です。
１．症状
成長期（１０−１５歳）に起こる膝の痛みであり。症状は様々で、突発的に痛みが出る場合もあれば、慢性的に痛む場合もあります。
２．原因
以下の原因が挙げられます。
- 成長期の運動（サッカー、バスケット、バレーボール、野球）等における、走る、ジャンプする、ストップアンドゴーなどの膝に負担をかける動きを含む運動。
- 大腿四頭筋の収縮によるストレス。十分でない筋の緩め。
- 場所
下の図は膝を横から見た図ですが、膝蓋骨Knee capの下を大腿四頭筋が膝蓋靭帯Patellar tendonとして続き、脛骨Tibial tuberosityに停止（付着）するわけですが、ここにストレスが起こり、膝の痛みを引き起こします。
３．改善策
改善策としては、次のようなものが上げられます。
- しっかり大腿四頭筋をゆるめる。緊張をほぐす。
前段２でも申し上げたように脛骨にストレスを与え続けるスポーツの動作（走る、ジャンプ等）はさらに四頭筋を緊張させます。十分で安全なストレッチにより過度に筋収縮を起こさないように気をつけましょう。
- 痛みがある際に冷やす。
炎症があるから膝の痛みが発生しています。氷水やアイスパッド等で冷やすのも効果的です。
- 休む
痛みがひどい場合はしっかり休むことが肝心です。オスグッドは成長期に起こる一過性のものですから、安静にして、つとめて痛い動きをしないことも重要なポイントです。
４．当院で出来ること
こちらでは、的確なストレッチやアドバイスでお子様の将来を考慮した対応が可能です。つまり、原因となる筋肉の過緊張を緩和し、各個人にあった今後の更なる改善策を提供することが出来ます。
これで大幅な改善とまではいきませんが、一つ基本的な大腿四頭筋のストレッチをご紹介致します。
上図を参考にしてください。横になり足の甲を掴みそのまま後ろに反らします。一番大腿前部に余計なストレスをかけずにストレッチできるやり方です。
ちなみに、
上の図のやり方ですと、上半身の体重が余計にかかり、オスグッドを持っているお子様には余計に筋肉や関節を痛める可能性がありますので控えた方が賢明です。
お喜びの声です！
Y.Wちゃん（小学生直筆）長岡市
“歩けないほど痛かったオスグッドの痛みが消えました！”
“インターネットで見て評判が良かったのできました。膝の痛みが少しづつ和らいできました。（お母様）子供が自分で自分お身体のことを期にするようになりました。
自分と同じオスグッドと言われた同じチームの人に勧めてあげたいです！”
成長期が過ぎれば症状が消えるオスグッドですが、発症中も的確な対応が肝心です。この症状に関し、ご質問等ございましたらご連絡ください！
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休院日：日曜日
永遠に美しく正しく歩く！Eco Walk Methodリマインダーです＾＾
新潟県長岡市の整体 長岡ヘルスケアプラクティス代表の近藤です。
３回で１つのタームでお届けしているEco Walk Method、来週でいよいよ三月目となります！
応募されている方はリマインダーとして、まだの方でご興味のある方は目を通してくださいね＾＾
日時：９月２３日（水）
時間：１３時−１５時
場所：まちなかキャンパス長岡 多目的スペース２
持参するもの：動きやすい格好、内履き（念のため）、タオル
参加料１５００円（いままで当院にお越しの方、または講座に参加の方は５００円）
参加料はネパール震災の義援金として運用致します。
問い合わせはこちらのメールフォームでお願い致します！
よろしくお願い致します＾＾
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Tomoya
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TEL.0258-84-7066
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