長岡の整体「長岡ヘルスケアプラクティス」の症状別ページ

information

長岡市の整体「長岡ヘルスケアプラクティス」ホーム > 症状別記事・ホーム

股関節の痛み：症例ページ

2016年10月24日

ケース１

４０代　女性

2016年８月来院

左股関節と左のすねが痛いとの理由で来院。当初は右の股関節痛が数年前から始まったと仰る。来院初回時には歩行も困難でようやくなんとか歩けるようになったと話す。

重心が大きく右側へシフトし、左踵が十分着床しない状態。歩幅は非常に小さい。

%e4%bc%8a%e4%b8%b9%e6%a7%98%ef%bc%92

治療と経過

３回目の通院から少しづつ本人から痛みの軽減と可動域の拡大が認識される。その後も少しづつ痛みの緩和と可動域の改善が見られ、８回通院後は多少の右側への姿勢のシフトを除き、左足すね、股関節の激しい痛みがほぼ消失したと嬉しい報告を受ける。ヒヤリングの徹底で普段もヒール靴を履き、仕事中（休職前）もヒールでの荷物の棚卸し等を頻繁に行なっていた事を確認。痛みの根本原因を伝え、身体に負担のかからない靴の着用も同時進行させた。

主な改善策

Therapeutic exercises(rotation, etc)

PIR

Passive stretch

etc

考察

ヒールを履いたうえでの急な動作や加重での歩行が、内旋筋群の炎症の慢性化が主な理由と考える。当初見られた左足踵が着床しないのも右側への過度なシフトのためであった。適切な可動域改善と自宅で可能な運動療法の指導、正しい靴の着用のアドバイス等が大幅な改善を可能にした。来春には痛みで退職した仕事に復帰する予定と聞き本当に嬉しく思う。

ケース２

６０代　女性

来院　２０１６年４月

左股関節と左側のお尻から下のしびれが強く、病院でもいくつか診てもらっても一向に改善せずにいたところ、当院のチラシを見てお越し頂いた。仕事がほとんど椅子に座りっぱなしで，運動もほとんどされないと話を聞く。

%e9%81%a0%e8%97%a4%e6%a7%98

治療と経過

外反母趾が両足にあり、左足の足の内旋が歩行時に強いことが確認できた。股関節の可動域、左右差の改善と、足元の不安定具合を改善することを初回から実行する。ご本人様曰く、初回終了後から痛みの改善が徐々に見られ、６回終了時には歩行も非常にズムーズになり、勤務時の痛みがほとんど無くなったと言われる。また、自宅で可能な運動療法や、正しい靴の選び方も並行して指導させて頂いた。

ご自身の再発を防ぐ強い意志のもと、現在でもメンテナンスとしてつき１−２回の通院して頂く。

使用した治療法

Passive stretch

PIR,

Therapeutic exercise

考察

こちらの指導を素直に取り組んで頂き、股関節痛と姿勢の左への傾きによる神経障害も改善した。やはり、施術時間とそれ以外の普段の生活（姿勢、運動）でのネガティブな動きをいかにコントロールするかも重要であると再認識させられた。

ケース３

男性４０代　会社員

来院　２０１５年１０月

左股関節の痛みを訴え、来院される。

出張が頻繁にあり、その度に痛みがあり、また座っている時にも痛みが続くという。

%e7%94%b0%e6%9d%91%e6%a7%98

治療と経過

歩行の不安定と股関節の可動域減少と筋力低下が著しく、その回復に努める。しっかり定期的に来て頂き、８回目来院時には痛みもほぼ無くなり、歩行ストライドも大幅に改善していた。その後も間隔を空けながら通院頂き、現在も痛みは無いとの報告である。

治療法

Manual contact

PIR

Therapeutic exercise(QL,B-dog,side bent,etc)

考察

歩行時に、両足の接地が不安定であることが確認される（特に左）。また股関節に多大な作用をもたらす中臀筋の筋力低下が確認された。

ケース４

５０代女性

来院２０１４年１２月

右股関節痛と右膝の痛み、足のしびれを訴え来院。３０年ほど引きこもりがちで、実家の両親の面倒を見るだけの生活をしているという。高血圧もあり、体全体が疲れやすいこともあり、お体全般の改善を強く望んでいた。

I.Y様初回時2014:12:4,2016-01-29 12.12.21 　　　　　　　 i-y%e6%a7%98%ef%bc%9a%e5%8d%8a%e5%b9%b4%e5%be%8c2015523-2016-01-26-16-19-40

治療と経過

背部から腰部にかけて筋の拘縮が見られる。大腿部、腸腰筋等の可動域制限強い。また、歩行時に左足の回外が強く、大腿骨の内旋が過度であるため、右側への体重のシフトが見られる。このため、右側の股関節、膝等への負担を増大させている状況。

初回から、筋の弛緩の重要性を説明。そして毎週の通院と半年からそれ以降の中長期的な改善計画が必要とご理解頂く。

５回目終了時から、患者様の階段等での支障が少しづつ感じなくなったとの報告。しかしながら、歩行は未だ十分でなく、家の周囲200−300メートルを何とか歩ける程度と仰る。

１２回目終了時には、運動療法を加え、固有受容器含む、足元からの安定性と体幹の改善をはかる。

半年後には姿勢の大幅な改善と、患者様本人が並行して通院していた医師から“股関節痛が完治した“と言われたとの報告を受ける。歩行距離も大幅に伸び、自宅から当院約1キロメートルを歩いて通えるほどとなった。その後も患者さまの希望で、引き続いて姿勢保持と、歩行改善のため通院を約３ヶ月続けた。

使用した治療法

Passive stretch

PIR,

Therapeutic exercise

考察

身体の症状は包括的に観察することが重要であるが、このケースはまさにその典型である。当初は非常に歩行状態が悪く、右側への重心のシフトが過度に見られたが、本人の強い意思もあり現在は２０年以上の実家での両親の世話だけでなく、仕事を始めているという報告を頂く。これ以上無い喜びである。

腰の痛み、お尻しびれ：症例ページ

2016年10月23日

ケース１

４０代　女性

来院２０１６年４月

友人の紹介ということで来院される。この２年で６回ものぎっくり腰で会社を今後どうしようか、と考えていると仰る。というのも職場での作業が非常に身体に負担がかかり、腰に綱に不安がつきまとうと説明。

%e9%83%b7%e6%a7%98%ef%bc%92

治療と経過

歩行時には立脚期での十分な脚部の伸展が見られず、膝を曲げながら歩いている不自然な状態が観察された。腰部への不安と同時に、脚部（特にハム、大腿前部）に緊張と拘縮が見られる。したがって、包括的に対応するため、腰部、臀部、大腿部の柔軟性回復と、固有受容器改善を図る。こちらとしては過去２年で６回ものぎっくり腰を経験されているということで、中長期的３ヶ月—６ヶ月と考えていたものの、初回終了後から、身体が軽くなった、等の効果が見られる。７回目終了時には、痛みも消失し、勤務中もより快適に動けるようになったと言われる。現在はメンテナンスとして月1−2回の通院で、現在の体調維持に努める。

考察

典型的なぎっくり腰による症状。背部、腰部全体（特に左側）に強い拘縮が残り慢性化。またハムストリング等の脚部も作業の影響からか伸展が十分でなく、常に膝関節の十分な可動域が得られぬまま日常の動作を行い、結果更に腰部からの炎症を悪化させていた。当初から現状のお体の十分な理解とすべきではない習慣、動きを徹底しながらの通院で劇的に改善。

ケース２

８０代　女性

来院　２０１６年８月

右腰がお尻、腿の表と脇に強いしびれがあり、歩くこともままならないと言われ来院される。

治療と経過

歩行時に前傾姿勢と、股関節、背部周辺の拘縮が見られる。

初回時に８回から１０回以上の通院が必要とお伝えする。あまりのしびれと痛みの為、初回では本人も疑心暗鬼であったが、回を重ねるごとに痛みが減ってきているとの報告を頂く。６回目通院時にはほぼ痛みが消失したとの旨受ける。しかし、その後の突然の荷物を背負っての長距離歩行で再度、足のしびれを訴えるものの、10回通院後には姿勢の前傾も、痛みも消失し、本人も非常に満足な結果と喜んでいる。その後はその状態の維持の為、定期的に通院。

dscf7318 　　　　　　　 dscf7577

治療法

PIR

Therapeutic exercises

Passive stretch

考察

背部の強い拘縮と日頃の生活環境での誤った姿勢や運動動作により、足のしびれを招く。これらの原因を把握し、一から指導することにより改善された。何より、ご本人様のはつらつとした動きが改善を物語る。

ケース３

女性４０代　バレエダンサー

来院2015年11月

左足、尻のしびれを訴え来院。運転中にしびれがあり、バレエやフラダンスでも同様の症状がたまに見られると仰る。以前にぎっくり腰を2度ほど発症もされたと伺う。

%e4%ba%94%e5%8d%81%e5%b7%9d%e6%a7%98

治療と経過

運転時の痛みしびれということで、腸腰筋の拘縮、そして大臀、中臀筋等の筋力左右差を疑う。実際、左右で腸腰筋の柔軟性の違いや，腰方形筋、大腿筋膜張筋の左右差を見る。また両足外反母趾も確認。

ただ、初回施術終了後から、運転中のしびれが随分軽減されたと聞く。その後も回を重ねるごとに改善し、３回目の施術終了後にはほぼ痛み、しびれが常にゼロとの報告を受ける。その後は状態維持の為に10回ほど通院。現在はメンテナンスとしてお越しになられる。

改善法

PIR

Therapeutic exercise(camel cat, balance disk training, one leg exercises,etc)

他に改善した箇所

肩痛

考察

足元の不安定からくる（外反母趾含む）内旋気味の動きが、姿勢とダンス、その他生活に影響を与えていたと考える。その為、股関節内外旋位の左右坂以前や、バランス力（固有受容器）の改善、ご自身で行なっていたストレッチの再確認と指導で、根本から包括的にコンディションを変えた例である。

ケース４

男性　運転手４０代

来院２０１５年　６月

少年野球時代からの右腰痛が改善せず、様々な治療院を訪れるものの、改善しないまま、慢性化したと言われる。

治療と経過

初回来院時から、施術後の変化を実感して頂く。５回目来院時には

勤務時の痛みをだいぶ取れ、快適との報告を受ける。現在は月に1回のメンテナンスか、疲労が蓄積した場合は2回の通院。痛みが完全消失時には運動療法を加え、可動域と筋力の改善を加える。

yamamotosama

治療法

PIR

Therapeutic exercises

Passive stretch

考察

急性腰痛の慢性化で、本来であれば、腰部周辺（脊柱起立筋群、腰方形筋等）の弛緩が十分であれば、防げた印象。適確なケアと、施術以外の時間のインストラクションが非常に重要と改めて認識する。

ケース５

60代男性

来院２０１６年　１月

左腰、左尻から下の痛み、しびれが強くあり（腰、膝、もも裏）、起き上がった時、特にその症状がでて、痛くて、強くこわばり大変と仰る。また最近は左への身体の傾きをご自身で感じると説明。

仕事が運転手で長時間座り、それもあるのでは、と話して頂く。慢性化しており、すでにいろんな所にいっても良くならず、電気等で温めるだけで、効果がないと嘆いておられた。

%e5%92%8c%e7%94%b0%e6%a7%98

治療と経過

左半身全体（頸部、背部、臀部、脚）と強い拘縮がみられる。左側への偏りが強いので、話を更に伺うと、勤務中に行なう配送の仕方が一定のフォームで長い間固定されており、その影響が強いことを初回時より指摘。

初回時からご指導した運動療法を実践して頂きながら、筋の柔軟性回復と、左右バランスの改善に注力する。

７回目頃には大幅な改善が見られ、ご本人も、これまであった強いこわばりがようやく消えてきた、と喜ぶ。回数を重ねるごとに指導した運動療法もしっかり行なって頂いているようで、左右差のない上肢と下肢のバランスが様々なチェックで確認できるようになった。11回目には左側のこわばりもほぼ無くなったと仰られた。

治療法

Manual contact

PIR

Therapeutic exercise(camel cat, LB stretch w/kneeling,etc)

Passive stretch

考察

典型的な職業によるお体の歪みというのであろうか。右半身、左半身で筋の柔軟性と強さに左右差が非常に大きく、動きに原因があることをすぐに確認できたことがポイント。ご本人様の自宅や職場での地道な運動療法の実践も寄与し、ハードな労働環境の中でも大きな改善となった。

膝の痛み：症例ページ

2016年10月15日

ケース１

来院２０１６年７月

３、４年前から右膝に痛みが出始め、様々な治療院に通う。また病院では昨年変形性膝関節症と診断される。ヒアルロン酸注射で一旦状態がよくなったものの、昨年から両膝（特に左膝）に痛みが出始める。本人曰く、非常にアクティブで、小学生を相手にする仕事もあって、なるべくいつまでも動ける状態でいたいと仰っていた。また、こむら返りも頻繁にあると聞く。

問診

歩行時に第一指の機能がうまくいかない。外反母趾を両足に認める。

左外側側副靱帯、左膝膝蓋靱帯、膝の内側部（鵞足）に炎症が見られる。

shoba-san1 %e4%ba%ba%e4%bd%93%e3%82%a4%e3%83%a9%e3%82%b9%e3%83%88-%e5%a5%b3%e6%80%a7

治療内容と経過

バランステストで固有受容器の改善が必要と認識。また大腿四頭筋の弛緩が特に必要と認識。

５回目の通院で痛みが半減との感想。８回目の通院ではほぼ痛みが消えたと仰られ、歩行が非常にスムーズになった。また、正座もできるようになったと喜んでいらっしゃった。現在も良好な状態のキープのため、月２回の来院。

使用した治療法

Passive stretch

PIR,PFS

Therapeutic exercise

考察

２度目の通院の頃には変化を大変実感されているようでこちらも嬉しくなった。

外反母趾や動きのポイントを患者本人が理解できていることが大きい。自宅での運動療法の指導をしっかり適確にされていることにより、当院との相乗効果が顕著に見られる例である。

ケース２

女性４０代　会社員

来院　２０１５年１１月

半年前に膝内側に強い痛み訴え、ヒアルロン酸注射等の治療を受けるも全く改善しないということで来院。ご本人はまだ４０代前半であるが、以前の別の診察で“もう年だから”と言われひどく落ち込んだとのこと。変形性膝関節症と診断され、職場の階段の上り下りや、その他、荷物の持ち運び含む重筋作業にも支障が出ていると言われた。腰痛もある、とも仰られた。

%e7%94%b0%e6%9d%91%e6%a7%98%e5%a4%ab%e4%ba%ba

治療と経過

初回時に左膝、大腿骨含む強い内旋を確認。また膝関節も伸展が十分でなく、姿勢の前傾も見られる。2回目来院の際には、痛みが既に半減しているとのご報告。その後も強い拘縮のある左股関節、大腿前部等の改善に努め、ご本人様にも少しづつ可動域改善の運動療法を行なってもらう。７回目通院時には腰痛含む、左ひざの痛みが消失し、仕事も支障が無くなったと仰る。その後は月2回の間隔で通院頂き、半年後からは月1回の通院で、現在も左膝痛、腰痛ともに報告は無い。

他に改善した症状

腰痛

こむら返り

治療法

Manual contact

PIR

Therapeutic exercise(camel cat, hip jt version/balance disk,etc)

考察

歩行時の強い大腿骨内旋が根本原因であり、重いものを持っての急な動き、自宅での運動療法等で、４０代にもかかわらず“年だから”、指摘された症状も改善した。今後も半永久的にお体のメンテナンスを心がければ、ご本人様の生活の質はそのまま維持できる。

ケース３

７０代　女性

来院２０１６年８月

左ひざの痛みが数年続いており、病院での注射等の治療でも改善しないとの説明を受ける。現在でも畑仕事を続けたいと考えている。左大腿部の拘縮が強く、バランステストでも左足の不安定感を露呈する。

endo-sama

治療と経過

当初は歩行時に左足をかばい、右足に重心をシフトされる印象。３回目通院後から、驚くほど痛みが消え、歩行が長距離でも可能になったと報告を受ける。６回通院後にはほぼ痛みの消失。

考察

鵞足炎、膝蓋靱帯炎、そして固有受容器の改善が必要であった。非常に順調に改善し、現在は症状の予防を優先順位として考える。

ケース４

６０代　女性

来院　２０１３年　８月来院

ひざの痛みが１５年近く続いていると来院される。また、階段の上り下りも辛く、最近では趣味の水泳後に右股関節の痛みもあると嘆いていた。

治療と経過

通院後、徐々に痛みの軽減があることを仰り、５回目の通院あたりからは、右股関節の痛みがほぼ消失してるとのこと。１１回目の通院でひざの痛みがほぼ消失と報告があった。並行してふくらはぎのこむら返りもいつの間にか消失したとのこと。その後もメンテナンスとして月に１度の通院。今では水性のみならず、テニスも楽しんでいると仰る。

kawasimasama-1 kawasimasama-2