長岡の整体院「長岡ヘルスケアプラクティス」
ふくらはぎ肉離れ治療とその改善策
新潟県長岡市の整体 長岡ヘルスケアプラクティス代表の近藤です。
今回はふくらはぎの肉離れについて説明致します。肉離れというのは厳密にいうと筋繊維の断裂状態を指します。結果、可動域に制限がかかり、ふくらはぎ肉離れは足首の曲げ伸ばしが困難になります。回復までに程度の違いこそあれ、１ヶ月あれば十分でしょう。肉離れの改善策として、その間に徹底して患部を休め、冷やし、痛みの沈静後に少しづつ失った可動域をストレッチ等で回復させていきます。
１．ふくらはぎ肉離れの症状
下腿（ふくらはぎ）を構成するヒラメ筋、腓腹筋、の筋断列によりふくらはぎの肉離れ、ふくらはぎに痛みを発症させます。症状は下記の通りです。
- ふくらはぎに破裂音
- ふくらはぎに痛み
- 足首の曲げ伸ばしが出来なくなる
- ふくらはぎが腫れる
２．ふくらはぎ肉離れの原因
原因は下記の通りです。
- 急な身体の動き（走る、歩く、ジャンプ）
- スポーツ
- 身体が冷えている状態での動作
- 筋力の低下
- 筋力の柔軟性低下
３．ふくらはぎ肉離れの場所
上の図は右足のふくらはぎを描いたものですが、主に腓腹筋Gastrocnemius、ヒラメ筋Soleusで構成されています。それらのいずれか、もしくは両方が複合して筋断裂を起こした状態がふくらはぎに痛み、肉離れとなるのです。
４．ふくらはぎ肉離れの改善策
改善策として、次のような対応が考えられます。
- 休む
- 冷やす
- 圧迫する
- 痛みのある部分を動かさない
他に挙上するという手段もありますが、あまり実用的ではありません。特に休んで冷やし、断裂部分の痛みの沈静化を計るのが望ましい方法です。程度にこそ違いがあれど、１週間から１ヶ月で炎症を起こしている部分が回復してきます。ふくらはぎは日常生活レベルでの使用頻度がきわめて多いので、なかなかしっかり休めることは難しいかもしれませんが、最初の段階（特に４８時間以内で）で集中して対応しましょう。
- 可動域の改善、回復
一度、長い間休み衰えた筋力を以前の生活レベルまでに回復させる必要があります。このためのストレッチ、運動療法が適応されます。これは痛みが完全に癒えてから行ってください。
５．ふくらはぎ肉離れの症状に対して当整体院で出来ること
当院では予防としての運動療法、ストレッチ等の処方を的確にご指導致しますし、肉離れ発症後の改善策も万全です！ふくらはぎの痛みが治まった後、少しづつ可動域を拡げ、制限のかかった部分が以前のレベルまで“使える”ようになるまでしっかりケアしていきます。
ふくらはぎに痛み、肉離れがあったら、当院までご連絡ください。
足・腰・膝の痛み改善専門の整体院です！
ご予約・お問い合わせは今スグこちら
０２５８−８４−７０６６
受付時間：朝９時〜夕方５時
休院日：日曜日
膝前十字靭帯損傷の治療と改善策
新潟県長岡市の整体 長岡ヘルスケアプラクティス代表の近藤です。
前十字靭帯は後十字靭帯と並んで膝の主要な靭帯の一つであり、一度損傷（断裂）をしてしまうと、元には戻りません。スポーツでのコンタクトによる発症が多く、また突然の膝関節の捻転（ひねり）や体重移動でこの症状を引き起こします。また、予防策としては、そういった運動前の十分なウオームアップと日頃からの下肢（下半身）の柔軟性の確保と筋力の強化が必要です。
１．膝前十字靭帯損傷の症状
症状は下記の通りです。
- 膝に痛み、腫れ
- ブツっという断裂音
- 膝に力が入らない
などが挙げられます。
２．膝前十字靭帯損傷の原因
前十字靭帯の損傷（断裂）次のような原因が挙げられます。
- 膝の過度なひねり
- 膝（脚）への強い衝撃
- 膝を曲げた状態でのジャンプの際の着地
- 急に止まりまた走る動き（ストップアンドゴー）
- 急激な体重の移動
３．膝前十字靭帯損傷の場所
上の図は左膝を前から描いた図ですが、前十字靭帯ACL(Anterior cruciate ligament)は赤い線で描かれている軟骨と半月板の間に、２本の束で大腿骨Femurから脛骨Tibiaへと付着しています。
４．膝前十字靭帯損傷の改善策
改善策としては下記の対応が挙げられます。一度断裂（損傷）した靭帯は元に戻りません。そのまま放置しておく手段もありますが、膝の不安定感が残ります。また半月板損傷や、膝の軟骨のすり減りなどの症状を発生しかねません。
- 手術療法
断裂した靭帯の再建手術は膝蓋腱、半腱様筋腱などの一部を移植するのが一般的です。この際、手法は様々です。手術の内容はこちらを参照してください。
http://med-kurobe.jp/medical/tiryou/hizamaejuji.html
- 手術のリハビリ
理学療法士の元で行われるメニューを消化することになります。損傷の程度こそあれ、手術後おおよそ２、３ヶ月で軽い運動が可能となります。
５．膝前十字靭帯損傷の改善策（予防策）
こういった怪我を防ぐ対策として次のようなものが挙げられます。
- 大腿四頭筋、ハムストリングは脛骨に付着しており、下肢の安定性を維持する上で非常に重要です。その部分の筋力を強化し、柔軟性を高め、良質な筋肉をつくることが大切です。“伸縮性の良いゴムのような筋肉（ゴムまりのような筋肉）をイメージしてください。
- しっかりウオームアップを行い、体温を上げ、膝に負担の無い状態で行動してください。また、何か運動量の高い（強度の高い）運動を始める前には、軽い運動（ウオーキング、体操、軽いジョグ）を行い、突然の膝への負担を極力避けてください。
- 前段１）で述べた部分の身ならず、外側部や内側部の筋肉の柔軟性向上や、筋力強化ももちろん必要です。
- 急激な強度の高い運動はやはり、控えましょう。少しづつ強度を高め、以前のような運動レベルに移行していくことは可能です。
６．膝前十字靭帯損傷の症状に対して当整体院で出来ること
リハビリを一定期間内で終えても違和感がある方、痛みが消失しない、また可動域に制限が強く残っている方もいらっしゃいます。当院では、こう言った方に対して可動域改善の処方や、筋力を高め膝の安定性を高める処方を行っております。
ポイントは
１）大腿四頭筋とハムストリングの筋力強化
２）細かい動きに対応する為の足元からの安定性（バランス）向上のティップ
３）痛みを伴う動きを避けたうえでの可動域の改善、または維持
４）正しい歩行を身につける為のアンバランスの是正
これらをお客様の症状にあわせ処方していきます。
前十字靭帯損傷後のリハビリや通院後にも経過が思わしくなく心配な方、またはこういった靭帯の損傷をなるべくなら避け、快適な生活を常に一定のレベルで維持されたい方、当整体院までお越し下さい！
足・腰・膝の痛み改善専門の整体院です！
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O脚の悩み：その改善策とは?!
新潟県長岡市の整体 長岡ヘルスケアプラクティス代表の近藤です。
今回はO脚Genu varamに関してご説明したいと思います。多くの方がこの症状に関して関心をお持ちと思いますが。放っておくと変形膝関節症等の膝の痛みを引き起こすことになりますし、またその形状自体に悩みを持っている方も多いと思います。本来なら幼児期にO脚の子も成長するにつれ真っすぐになるものですが、何らかの影響で外側部方向への力が強まり足の変形が維持された状態です。ここでのポイントは、O脚は見た目の影響もさることながら、将来変形膝関節症等の膝痛をもたらすかもしれない症状だという認識です。
１．症状
両方の足関節を密着させ立位担った際に両膝が密着せず、両膝が離れている足の形状を指します。２、３歳の幼少期にこの症状があったとしても、歩き始め、体重を足に載せることが可能になるにしたがい足は真っすぐになります。
２．原因
成長しても足が真っすぐにならず、O脚の形状を持っている場合、次のような原因が考えられます。主に膝関節の内側部の骨成長が阻害させることが原因のようです。
- ブロント病
幼少期には真っすぐになるべき足の形状が変形を保ったままの症状
- くる病
カルシウム生成がうまくいかず、骨の成長阻害がおこり、膝の変形を生じる。
• 外傷
怪我や、事故による後遺症として足の形状に変形が生じる場合。
３．場所
上の図のように両膝が中心からはなれ膝が割れた状態を指します。
４．改善策（予防策）
実はO脚を根本から完治させる手段は手術以外ありません。ただし、これ以上膝の内反度合いを大きくしない（O脚を拡げない）ための方法として、下記のものが挙げられます。
１）足元からの安定性強化
足元からの安定性をより高めることにより、膝、股関節への負担を減らし、O脚の悪化を防ぐことも重要ポイントと考えます。その際、運動療法として、下からのバランス感覚を高めるやり方も効果的です。
２）筋バランスの改善
内転筋群の強化により、これ以上のO脚悪化を防ぎ、膝への負担を軽減する方法もあります。
３）正しい靴、インソールの着用
足元が常に不安定で、結果バランスを崩し、O脚になる可能性も否定できません。その原因を解消する為にインソールや靴で踵を安定させ、足元からの負担を軽減し、膝の我をこれ以上悪化させないことも大切な予防策、改善策と考えます。
５．当院で可能なこと
当院ではO脚の矯正は行っておりませんし、手術以外不可能と考えますが、前段４の改善策で述べたように今後の悪化を防ぐ対応方法を前段４の１）、２）、３）全てご呈示、ご指導可能です。O脚が深刻で変形膝関節症を疑うような膝の痛みが現れたり、見た目にもどうしようかお悩みの方いらっしゃいましたら、是非当院までご連絡ください！
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臨時休業日のお知らせ
みなさま、平素から大変お世話になります。
今月１０月の臨時休業日のお知らせです。
１２日（月）
２６日（月）
どうぞよろしくお願い致します。
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肉離れの治療と改善策
新潟県長岡市の整体 長岡ヘルスケアプラクティス代表の近藤です。
みなさま、こんにちは。今回はもも裏（ハムストリング）の肉離れについて説明したいと思います。肉離れというのは厳密にいうと筋繊維の断裂状態を指します。結果、可動域に制限がかかり、膝、及び、股関節の曲げ伸ばしが困難になります。回復までに程度の違いこそあれ、１ヶ月あれば十分でしょう。肉離れの改善策として、その間に徹底して患部を休め、冷やし、痛みの沈静後に少しづつ失った可動域をストレッチ等で回復させていきます。
１．症状
症状は次の通りです。
- もも裏に鈍い破裂音
- もも裏に痛み
- 膝の曲げ伸ばしができなくなる
- 股関節（お尻）のまげのばしがしづらくなる
- もも裏が腫れる
２．原因
原因としては次のようなものが挙げられます。
- 急な身体の動き（走る、歩く、ジャンプする）
- 身体が冷えている状態での動作
- 筋力の低下
- 場所
上の図は右足裏の筋肉の構成を現していますが、もも裏の肉離れは赤文字の大腿二頭筋Biceps femoris、青文字の半腱様筋Semitendinosus、赤文字の半膜様筋Semimembraneous、のいずれか、もしくは複合して起こる筋断列となりもも裏に痛みを引き起こします。
３．改善策について
改善策として、次のような対応が考えられます。
- 休む
- 冷やす
- 圧迫する
他に挙上するという手段もありますが、あまり実用的ではありません。特に休んで冷やし、断裂部分の痛みの沈静化を計るのが望ましい方法です。程度にこそ違いがあれど、１週間から１ヶ月で炎症を起こしている部分が回復してきます。
- 可動域の改善、回復
一度、長い間休み衰えた筋力を以前の生活レベルまでに回復させる必要があります。このためのストレッチ、運動療法が適応されます。ただし、痛みが十分に沈静化した段階で行う必要があります。
４．当院で出来ること
当院では予防としての運動療法、ストレッチ等の処方を的確にご指導致しますし、肉離れ発症後の改善策も万全です！もも裏に痛みが治まった後、少しづつ可動域を拡げ、制限のかかった部分が以前のレベルまで“使える”ようになるまでしっかりケアしていきます。
もも裏（ハムストリング）に痛み、肉離れがあったら、当院までご連絡ください。
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永遠に美しく正しく歩き痛みを防ぐ！Eco Walk Method３月目の内容
新潟県長岡市の整体 長岡ヘルスケアプラクティス代表の近藤です。
今回は先日行ったイベント美しく正しく歩くEco Walk Methodの３月目の内容に関してご説明致します！
この節での内容は私が提唱する３つのポイントの３番目“整える”でした。
内容は下記の通りです。
いろんな歩き方、ウォーキング講座がありますがかっこうよく歩こうとしても、身体がそう動かなければ意味がありません。また、
２０代をピークに５０代では３０％も減少する下半身の筋肉はその後の老化に致命的です。
つまり歩ける身体こそ資産なのです。
そこで正しい歩き方のポイント。
“足のバイオメカニクス”に基づいて歩いてみます。
正しい歩き方とは、、、？
効率の良い歩き方、負担の無い歩き方
つまり、身体が左右にぶれず、前に倒れ込まない歩き方
プラス
その歩き方に適応した身体作りが必要なのです。
そして、これにより怪我のない、痛みの無い（痛みを防ぐ）、太りにくい身体となります。
その為にどうすべきか？
- 踵で着地
- しっかり支える片足
- しっかり蹴り出す足
- 腰部の保護
これら４つの重要ポイントを１月目に“ゆるめ”、２月目に“きたえ（使い）”、より歩きやすい身体、身体に負担の無い歩き方を自然と身に付ける講義を行いました。
２月目では
永遠に美しく正しく歩く為にこれらの部分を“きたえる”がテーマで、
１． しっかり支える片足→太もも、お尻、股関節
２． しっかり蹴り出す足→ふくらはぎ
３． 腰の保護→お腹周り、背中（腰）
これらの部分を使えるようにするための運動療法を取り入れました。
３月目の内容“整える”とは、すなわち“足元からのバランス感覚を整える！”ということです。
バランス感覚を足元から高め、下からぶれない身体をつくる
↓
更なる動きの快適さ、負担の無い歩行,
痛みを防ぐ身体作りにつながるのです。
内容は、１月目、２月目の復習の後に、
- 片足立ち
- Standing Plank
- Metronome
これらを行いました。
１）片足立ち
片足立ちは、その方のバランス感覚を養うのに非常に良い指標と考えます。それだけでなく、足のアーチ低下を防ぐ意味でもとても有効です。第一指（親指の列）に付着する長母指屈筋Flexor hallucis longus、後脛骨筋Tibial posterior に影響するこの運動を是非参考になさってください。
２）スタンディングプランクStanding Plank
普通に立っていただき、膝や、腰を曲げずに身体を前に傾けます。つぎにまた最初の状態に戻ります。この繰り返しを行います。１０回から２０回を目安に行います。
足裏でしっかり身体バランスを保持することが、足元からのバランス感覚改善と歩行の改善につながるのです。
３）メトロノーム
今度は２）の運動療法の左右バージョンと考えてください。立意の姿勢から身体を左右に倒していきます。この時にⅰ.踵が浮かない、ⅱ.肩が落ちない、以上のポイントに気をつけてください。これも２０回を目安に行います。
以上が、三月目に行ったEco Walk Methodの内容です。
正しい歩き方＝負担の無い歩き方の為に、正しい身体の動かし方を学ぶ必要がありますが、そのための身体作りが最も必要です！それがみなさまの１０年、２０年の続く真の快適な暮らしへの道しるべとなります!
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変形性股関節症の治療と改善策
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みなさま、こんにちは。今回は変形性股関節症について説明したいと思います。
１．症状
股関節を構成する大腿骨骨頭と臼蓋がありますが、それぞれ表面を覆っている軟骨がすり減り、痛みを発生させます。また可動域の制限もみられ、以下のような動作がしづらくなります。
- 歩行
- しゃがむ
- 立つ
- 股関節を曲げる
- 走る
２．原因
この変形性股関節症には大別して２種類あります。
- 一次性変形股関節症
理由が分からないまま、股関節のすり減りが起こり、結果、股関節の痛みを発症させます。ちなみに、欧米ではこの一次性が多くを占めるといわれています。
- 二次性変形股関節症
生まれつきの股関節脱臼（先天的股関節脱臼）、臼蓋の形成不全（臼蓋形成不全）による変形を指します。実は日本人はこの二次性の場合が非常に多いのです。
３．場所
上の図をご覧ください。右足を前から見た図です。赤い線で記しているのが股関節の骨頭です。Ball またはFemoral headと呼ばれます。そして、そこを覆っているのが臼蓋でSocketまたはAcetabulumと呼ばれる箇所です。つまり股関節はボールとソケットの関係で体重を支え、動作を行っているわけですが、この表面の２−４ミリといわれる軟骨が減少し、股関節の痛みを好発させます。
４．改善策
変形性股関節症の場合、次のような改善策が考えられます。
- ご自身の身体の動きを知る
これまでの習慣や運動に置けるくせで問題点は無いか、探る必要があります。最初はこちらに注視し、今後の対応を更に進化させます。
- 運動（可動域改善）療法
痛みが発生し、関節可動域が制限され続けていると、一定の箇所にストレスが生じ、さらに痛みの度合いを高める恐れがあります。それを防ぐ為に、関節可動域の改善をはかり、股関節の痛みを一定の箇所から起こるストレスの軽減により、防ぐことが可能です。
- 手術療法
もちろん、歩くのもままならない、もしくは生活レベルで下半身の動作そのものの維持が難しい方は、手術を行う必要があるかもしれません。手術療法にも
ⅰ）関節温存手術：骨盤側と大腿骨側
ⅱ）人工股関節手術：バイポーラ人工関節等
があります。
（注）手術療法に関して
http://www.npo-nozomikai.jp/info-henkeisei.html
より抜粋。
- 体重のコントロール
股関節は球関節の形状により体重を支えているわけですが、体重の増加は当然、その股関節にストレスをかけます。継続的な体重の増加防止は念頭に入れておくべき項目でしょう。
５．当院で出来ること！
当院では前段４での改善策の手術療法以外を行っております。
- 歩行チェック
前段でも申し上げた、これまでの動作や生活環境を含めた動きのチェックと歩行チェックはきわめて重要です。患者様の問題点はどこにあるのか？まずはそれを探ることになります。
- 関節可動域の確認と改善
股関節の可動域を徐々に改善していき、一定の箇所に起こっているストレスを軽減させることは非常に大切なコンセプトとなります。基本的な股関節可動域改善の方法を一つご紹介させていただきます。
ⅰ）膝を曲げ座っていただきます（４５度くらい）。両膝を左右に倒します。右側に両膝を倒したら、次は左側と、交互に両膝を床に向けて倒してください。これを１０−２０回行ってください。痛みがある場合は行わなくても構いません。
- 靴、インソールの正しい着用のカウンセリング
足のバイオメカニクスに基づいた靴、インソールの着用もまた大いに股関節の痛みの軽減に向け着目すべき項目です。踵骨（かかと）を安定させ、前足部にストレスを加えない状態が足元から安定性を高め、結果股関節への負担を減らします。
参考ではありますが、
上図のように、股関節の痛みの原因が、実は足の過回内からくる連鎖反応という場合も多く指摘されます。人間の身体は全てつながっていますから、足元が不安定な方は当然、上に行くに従って更に不安定化するのです。股関節の痛みもその一つになります。それを改善する為の運動療法と、正しいインソール、靴の着用をしっかりご指導させていただきます。
変形性股関節症は正しい知識と、その痛みの本質をしっかり知ることが大切です。何かありましたらいつでも当院にご連絡ください！
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腸脛靭帯炎（ランナー膝）治療とその改善策：膝の外側に痛み
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今回は腸脛靭帯炎Iliotibial band syndrome（ランナー膝）について説明したいと思います。ランナーに非常に多いこの症状ですが、原因は身体のメカニック的な問題や、そもそもその筋肉や靭帯を知らないが為にケアを怠ったり、知っていてもどうすれば良いのか分からない方が多いのが現状のようです。
１．腸脛靭帯炎（ランナー膝）の症状
膝の外側に痛みを覚えます。当初は気にすることの無い程度の痛みなのでそのまま運動される方が多いようですが、痛みの度合いが徐々に増し、運動をやめざるを得ない痛みが膝の外側に発生します。
２．腸脛靭帯炎の原因
大腿筋膜腸筋が腸骨稜から始まり、腸脛靭帯となり脛骨に付着しますが、膝の曲げ伸ばしでその筋肉が大腿骨外顆との摩擦を起こし、炎症を生じます。また、その原因となるものは以下の通りです。
- 大腿筋膜張筋の緊張
大腿筋膜張筋に緊張があると大腿の外側部に摩擦を生じます。
- トレンデンベルグ症候群によるアライメント不良
トレンデンベルグとは中殿筋を称しますが、股関節をサポートする上で重要な役割を果たします。この筋肉のアンバランスが生じると、結果大腿張筋にストレスが生じ、腸脛靭帯周辺に痛みを発生させる原因となります。
- 下肢からのアライメント不良
足元からの配列が整わず、足のO脚Genu varumなどの影響で膝の外側に痛みを起こし緊張させます。外側部にストレスを与える点では、自転車も同様で、ペダルを踏む際に大腿筋膜張筋や腸脛靭帯に強くストレスをかけますので注意が必要です。
- 走行での衝撃
走っている時に地面から受ける衝撃がうまく吸収できず、結果衝撃が上に伝わり、大腿筋膜や腸脛靭帯にストレスを生じ、膝の外側に痛みを引き起こします。走行のような同じ膝の曲げ伸ばしを何回もくりかえすことも痛みを発生させるポイントの一つです。
３．腸脛靭帯炎の起こる場所
上の図の左側が右足を前面からみた図です。赤く記している箇所が腸脛靭帯Iliotibial bandであり、大腿筋膜張筋からつながっています。この靭帯は脛骨Tibiaの外側部に付着します。右図がその右足を右側から見た図になります。このように腸脛靭帯は足の体側外側に付着しているのです。
４．腸脛靭帯炎の改善策
改善策として次のようなものが上げられます。
- ストレッチ
下にいくつかのストレッチを紹介します。どちらも最低２０秒、そしてじんわり行ってください。最初の写真は立位で行います。片足を床に引っかけ、その側の手を挙げ反対側に持っていきます。これにより左側の体側部が伸びるわけですが、結果大腿筋膜や腸脛靭帯をストレッチすることになります。
次はベッドに寝ていただき行うストレッチです。この場合はお家にあるタオルを片足に引っ掛け、反対側に持っていくことで身体の左側の大腿筋膜張筋、腸脛骨靭帯をゆるめます。ちなみに、足の外くるぶし下にタオルを引っ掛け同様の動きをすると足の回内という動きを司る長腓骨筋、及びふくらはぎ外側のストレッチにもなります。要は足元を根底から改善、安定させる為にもこの部分をケアすることは非常に大切です！
- 冷やす、休む
一般的ですが、この冷やす、休むによって膝の外側の痛みの沈静化を図ってください。その後、ストレッチをしっかり行い、症状の改善と予防を計ります。
- 運動レベルを下げる
ジョギングでこの症状をお持ちの方は距離をスピードを少し控えて様子を見てください。ただし、痛みの度合いが強い場合は、走らずしっかり休むことです。
- 靴、インソールによるアライメントの修正
前段２で述べた足元からのアライメント不良はこの症状を発生させます。踵を安定させ、それにより前足部の機能を改善することにより、足から上の膝の外側周辺もストレスの無い状態となります。
５．腸脛靭帯炎の症状に対し当整体院で出来ること
当院では前段４でご説明した改善策を御提供致します。患者様の個人にあったストレッチの指導と、より筋肉をゆるめる施術、靴、インソールの的確な対応を歩行チェックやその他の可動域チェックにより可能にします。腸脛靭帯炎は軽度の場合、回復が早く見込まれますし、慢性化しても正しい対応を行えば、改善しますので。この症状でお悩みの方は迷わずにこちらにご連絡ください。
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